ЗДОРОВЬЕ НА ВЫРОСТ 
КАК МЕНЯЮТСЯ ДЕТСКИЕ ПОЛИКЛИНИКИ И БОЛЬНИЦЫ?
В последние несколько лет педиатрическая служба Воронежской области преобразилась. Несмотря на трудности пандемии, открывались новые лечебные корпуса и ремонтировались поликлиники, приобреталось современное оборудование, необходимое для новых высокотехнологичных методов лечения. Важно и то, что поликлиники и больницы стали гораздо комфортнее – и для родителей, и для самих маленьких пациентов. Подробности – в спецпроекте «АиФ-Воронеж».
ПЕРВОЕ ВПЕЧАТЛЕНИЕ
Пожалуй, никогда в новейшей истории региона детскому здравоохранению не уделялось столько внимания. С 2018 по 2024 годы в рамках нацпроекта «Здравоохранение» в области выполняется региональный проект «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» – детские больницы и поликлиники переживают масштабную модернизацию.
Впрочем, можно вспомнить и крупные финансовые вливания в рамках действовавшей в 2011–2012 годах региональной программы «Модернизация здравоохранения Воронежской области». Но тогда важно было снизить младенческую смертность – категорически не хватало аппаратов искусственной вентиляции лёгких, – и выделенные деньги ушли в основном на закупку реанимационного оборудования для детских больниц. В этот раз, напротив, начали с поликлиник.
Акцент сделан на место первого контакта ребёнка и молодых родителей с медиками. Первое впечатление очень важно. И, кажется, впервые поставлена задача создать комфортные условия. Мы охватили все 48 детских поликлиник и оба консультативно-диагностических центра при областных детских больницах. На федеральные деньги приобретены 360 единиц оборудования, при этом акцент делался на самые проблемные недуги – заболевания глаз, лор-органов. Все небольшие районные больницы были оснащены портативными аппаратами УЗИ. И всё-таки этого было недостаточно, и нас поддержал губернатор. Мы организовали и оснастили кабинеты акушеров-гинекологов для девочек. Раньше, особенно в районах области, они ходили в женские консультации вместе со взрослыми. Теперь охват девочек гинекологической помощью стал гораздо больше – конечно, им намного легче обратиться к своему врачу. Мы в целом больше внимания стали уделять репродуктивному здоровью подростков – например, создали в двух поликлиниках кабинеты уролога-андролога для мальчиков.
Маргарита Киньшина, главный педиатр Воронежской области
В финансировании детского здравоохранения федеральный центр и область идут рука об руку. Так, с 2018 по 2020 год на покупку оборудования для детских поликлиник федеральный бюджет выделил 460 млн руб., региональный – 92 миллиона.
Кроме того, все поликлиники были отремонтированы. При этом важно было учесть специфику: ведь обращаясь туда, родители, прежде всего, боятся заразить ребёнка. Сегодня каждая поликлиника разделена на зоны – дети с инфекциями заходят с отдельного входа и никак не контактируют с остальными.
Организованы места, где можно оставить коляску. Там, где это разрешается техникой безопасности, установлены автоматические двери. Из регистратур убраны картотеки, и, дистанционно записавшись на приём, не нужно стоять в очереди за карточками – их заранее относят врачам.
Конечно, в поликлинике должно быть комфортно не только родителям, но и детям. Сегодня, как правило, стены там ярко раскрашены, есть игровые зоны, а на установленных в коридоре экранах справочная информация чередуется с мультиками.
Отремонтированы консультативно-диагностические центры при областных больницах. Сами больницы оснащены новым оборудованием. Приобретаются аппараты МРТ и ИВЛ, реанимационные системы – инкубаторы интенсивной терапии, современная техника для операционных и т.д.
Многое было куплено и установлено ещё до начала пандемии, и это помогло сохранить жизнь и здоровье не одному маленькому пациенту.
Минздравом поставлена задача охватить профилактическими осмотрами 95% детей. Врачи приходят в школы, общаются с учениками и стараются им привить культуру обращения к специалистам. К сожалению, пандемия внесла коррективы, но сегодня эта важная работа возобновилась.
ВАЖНЫЕ ОТКРЫТИЯ
Одним из главных событий весны стало открытие нового корпуса областной детской больницы №1 с отделениями онкологии, гематологии и ЛОР-заболеваний. Отдельный корпус позволяет свести к минимуму инфекционные осложнения, и это очень важно для пациентов, которые проходят химиотерапию, снижающую иммунитет. Здесь применяются высокотехнологичные методы лечения – например, пересадка собственных стволовых клеток. Это незрелые клетки крови, из которых потом образуются эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. У больного берут кровь, получают из неё концентрат стволовых клеток, хранят их в особых условиях, а после курса химиотерапии возвращают пациенту, восстанавливая иммунитет.
Корпус вмещает пять операционных, стационарное отделение на сто коек, дневной стационар детской онкологии и гематологии с блоками реанимации, отделение аутотрансплантации стволовых клеток, стационарные отделения чистой и гнойной оториноларингологии, центральное стерилизационное отделение, кабинет МРТ, пищеблок. В распоряжении сотрудников – оборудование для сепарации, криоконсервации и хранения стволовых клеток, самоходный рентгенаппарат, лазерная установка для лечения сосудистых опухолей, видеоэндоскопические комплексы для операций и т.д. Штат полностью укомплектован детскими онкологами, гематологами, и другими высококвалифицированными специалистами. Сегодня здесь уже лечатся дети не только из Воронежской, но и из Липецкой, Тамбовской и других областей.
Здание возводилось, что называется, «на глазах». Неоднократно приезжал на стройку и контролировал ход работ. Получился современный и своевременный объект. Корпус уникален своим отделением аутотрансплантации стволовых клеток. Теперь и в Воронеже можно проводить детям операции по пересадке стволовых клеток.
— Александр Гусев, губернатор Воронежской области
Конечно, для деток с онкологией важно создать особую атмосферу. У них одна мечта – поскорее выздороветь. Не случайно, в фойе корпуса зеленеет «яблоня»: по задумке, каждый ребёнок, которому удалось избавиться от болезни или уйти в длительную ремиссию, может повесить на неё «яблоко» со своим именем. Уже сейчас «дерево» украшают несколько ярко-красных «плодов».
«Этого не заслужил ни один ребёнок». «АиФ-Воронеж» пообщался с мамами детей, прошедших тяжёлый путь от постановки страшного диагноза «онкология» до выздоровления.
Осенью 2021 года открылся новый корпус детского противотуберкулёзного диспансера в Тенистом – поликлиника на 300 посещений в смену, лечебно-диагностический блок с компьютерным томографом и современным эндоскопическим оборудованием, стационар на 50 коек. Пациенты могут гулять в лесу, в их распоряжении – детская и спортивная площадки, игровые зоны, зоны отдыха, комната матери и ребёнка.
Кроме фтизиатров в новом корпусе работают врачи узкоспециализированной службы, педагоги, психологи. За одно посещение можно получить полный комплекс медицинских услуг: сдать анализы, пройти лабораторное и диагностическое обследование, проконсультироваться с врачами.
ПОД СОЛНЦЕМ У РЕКИ
У нас в регионе особенно развита детская психиатрическая служба – недавно специалисты института им. Сербского провели аудит и дали ей самую высокую оценку. Раньше на первом этаже детского психоневрологического диспансера на ул. Кольцовской располагалась служба судебной психиатрии для взрослых, куда приводили на экспертизу подследственных. Два года назад для этой структуры нашли другое помещение, и теперь детский корпус психоневрологического диспансера расширился: там открыты современный стационар, дневное отделение, центр ментального здоровья, кабинет специалиста-суицидолога.
В области не закрылся ни один детский санаторий. Всего их четыре: Графский, Павловский, Сомовский и Чертовицкий. Ещё недавно первый из них находился в плачевном состоянии, но при поддержке губернатора было решено сделать капитальный ремонт – работы планируется завершить в следующем году. Уже отремонтирован пищеплоблок, приобретены спелео-галоклиматическая камера и реабилитационное оборудование в зал лечебной физкультуры.
Санаторий расположен в уникальном месте. Ещё сто лет назад на его территории расставляли кровати: дети принимали солнечные ванны и лечили распространённую тогда болезнь – туберкулёз костей. Теперь Графский специализируется на бронхолёгочных и гастроэнтерологических заболеваниях.
У Павловского санатория – психоневрологический профиль. Недавно там установлены иммерсионная и аэрогидромассажная ванны, лечебные тренажёры, отремонтировано отделение «Мать и дитя». В лечении детского церебрального паралича этот санаторий ничем не уступает крымским и северокавказским – есть и необходимое оборудование, и специалисты.
МАМА – ЛУЧШИЙ КЮВЕЗ
Важнейшее достижение областной медицины – низкая детская смертность, у нас этот показатель лучше среднероссийского. В перинатальном центре выхаживают даже 500-граммовых младенцев. Кажется, он заработал совсем недавно, а ведь прошло уже десять лет. Весной на обновление оборудования выделено более 700 млн рублей.

Областные больницы располагают уникальными реанимационно-консультативными машинами и транспортными кювезами для недоношенных. Полностью переоснащены реанимационные отделения обеих областных детских больниц.

В районные больницы поставлено современное ультразвуковое оборудование, которое отслеживает сердцебиение плода, местные специалисты прошли необходимое обучение.
И всё же самый лучший кювез – это мама. Здоровье ребёнка начинается с наблюдения за беременностью, и возможные сложности определяются ещё в женской консультации. Серьёзным вызовом стала пандемия. В роддомах создавались отделения для беременных, которые перенесли ковид.
Было сложно убеждать беременных вакцинироваться. Но сегодня отношение к опасности заболеть ковидом уже серьёзнее. Например, мы не уговаривали прививать от него детей, но появилась детская вакцина, и родители сами стали их к нам приводить на прививку.
Маргарита Киньшина, главный педиатр Воронежской области
Made on
Tilda